Investigadores del IRYCIS están desarrollando un proyecto para estudiar la relación entre la psoriasis y la aterosclerosis que está generando resultados muy relevantes para el manejo de los pacientes
Esta línea de investigación es un claro ejemplo de estudio transversal entre distintas patologías que añade valor a nuestro Instituto e impacta en el paciente.
La psoriasis es una enfermedad compleja, crónica e inflamatoria, de etiología desconocida, y relacionada patogénicamente con mecanismos inmunológicos, que afecta de forma principal a la piel y articulaciones, y además se ha asociado a múltiples comorbilidades. Se conoce que los pacientes con psoriasis presentan un riesgo aumentado de infarto de miocardio que aparece en edades más jóvenes que la población general y ante igualdad en factores de riesgo cardiovasculares. Además, la esperanza de vida en pacientes con psoriasis grave se reduce en 4 a 5 años como consecuencia de la enfermedad cardiovascular (ECV). En este sentido, ha quedado bien establecido que el análisis de los factores de riesgo cardiovasculares tradicionales, incluidos en diferentes escalas de riesgo cardiovascular en la población general como el Framinghan o el SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation), no son adecuados para la evaluación del riesgo de enfermedad coronaria en pacientes con psoriasis. Estos datos ponen de manifiesto la dificultad de la detección precoz de aterosclerosis en fase subclínica, así como la imposibilidad de adoptar medidas preventivas que puedan reducir el riesgo de enfermedad coronaria en estos pacientes antes de que presenten manifestaciones clínicas de ECV. Por estas razones, se ha propuesto que los pacientes con psoriasis deberían ser sometidos a adecuadas pruebas de cribado que permitan identificar a aquellos que tienen un elevado riesgo de presentar ECV, resaltando la necesidad de disponer de un método de discriminación que sea, simple, fácil de realizar, no invasivo y de bajo coste económico.
El Dr. ÁLVARO GONZÁLEZ CANTERO, Facultativo Especialista del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Ramón y Cajal e integrante del Grupo "DERMATOLOGÍA EXPERIMENTAL Y BIOLOGÍA CUTÁNEA" del IRYCIS (Área 1) cuyo Responsable es el Dr. Pedro Jaén, lidera en nuestro Instituto varios proyectos de investigación en el ámbito de la psoriasis y la aterosclerosis. En concreto, uno de estos proyectos de naturaleza competitiva y financiado por los laboratorios LEO PHARMA, lleva por título: "Early Detection and Progression of Subclinical Atherosclerosis in Psoriasis". El principal objetivo de este proyecto es evaluar la carga de aterosclerosis subclínica coronaria, carotídea y femoral en pacientes con psoriasis así como estudiar los mecanismos moleculares involucrados. Además, se evaluará el efecto de los distintos tratamientos utilizados en la psoriasis en la progresión y caracterización de la aterosclerosis subclínica.
Aunque el proyecto comenzó en febrero de 2020, le ha bastado apenas un año para empezar a cosechar resultados relevantes. De esta manera durante el 6º Congreso de Psoriasis, que se desarrolló de manera virtual del 22 al 23 de enero 2021 organizado por la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), el Dr. González Cantero y sus colaboradores recibieron el Premio a la Mejor Comunicación Oral por su trabajo titulado: "Hígado graso no alcohólico, inflamación hepática, y aterosclerosis subclínica en psoriasis: resultados de dos cohortes observacionales".
Otros logros destacados de este equipo son la beca de investigación y primer premio de Investigación Multicéntricos 2020 por el trabajo titulado: "Detección precoz y progresión de la aterosclerosis subclínica en pacientes con psoriasis" liderado por el Dr. González Cantero y en el que además de profesionales de nuestro Hospital también participan facultativos e investigadores de otros hospitales y centros como el HM Hospitales y CNIC, National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH), el Hospital Nacional de Parapléjicos y el Hospital Universitario 12 Octubre. Así como el premio a la mejor Tesis Doctoral: "Aterosclerosis subclínica en pacientes con psoriasis. Utilidad diagnóstica de la ecografía arterial femoral y análisis de su relación con la resistencia a la insulina". Ambos premios convocados por la Sección Centro de la AEDV, entidad centenaria que pretende aglutinar a todos los dermatólogos españoles para fomentar el estudio de la piel y de sus enfermedades.
